Анализы тканей шейки матки: когда актуальны и о чем могут рассказать результаты?

Регулярный контроль является основой для поддержания здоровья женщин, особенно касательно состояния шейки матки. Именно по этой причине врачи часто рекомендуют пациенткам проходить анализ тканей шейки матки с целью профилактики. Но в каких случаях этот вид исследования обычно назначается и что в нем включается?

Как правило, анализ тканей шейки матки рекомендуется всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет для проверки состояния и выявления изменений, которые могут указывать на наличие проблем в развитии шейки матки. Анализ может также быть назначен в случае, если были обнаружены аномалии в результате других тестов или при возникновении симптомов, связанных с проблемами шейки матки.

Исследование обычно проходит на амбулаторной основе. Врач берет образцы тканей из шейки матки, используя маленькую кисточку, которой осторожно снимает клетки и отдает их на анализ в лабораторию. Проведение обследования не вызывает сильных болевых ощущений, и пациентки могут вернуться к своим делам после процедуры. Результаты теста обычно доступны через несколько дней и уточняют состояние шейки матки, помогая выявить возможные проблемы и назначить необходимое лечение.

Как и зачем врач может назначить анализ соскоба шейки матки

Многие заболевания шейки матки могут длиться долгое время практически без симптомов. Для того чтобы выявить их вовремя, необходимо проводить регулярные обследования и сдавать анализы биоматериала. Обычно для этого берут мазок или очень небольшую ткань. Направление на анализ может дать онколог или гинеколог, а в редких случаях — венеролог.

Анализ соскоба шейки матки выполняется для выявления онкологических заболеваний, при подозрении на заболевание вирусом папилломы человека или эрозии шейки матки. Эти исследования не только диагностические, но также могут использоваться для наблюдения за изменениями на протяжении лечения заболевания и корректировки терапии при необходимости.

Но стоит учесть, что рак шейки матки является одним из самых распространенных онкологических заболеваний среди женщин. Годовое число выявленных случаев составляет приблизительно 10 на 100 тысяч пациенток. Прогноз выживаемости зависит от стадии заболевания на момент обнаружения.

Метод цитологического анализа мазка шейки матки является самым точным и простым для пациентки способом при исследовании строения и структур клеток, сравнения их с нормальными. Благодаря данному анализу можно обнаружить видоизмененные клетки, включая те, которые поражены злокачественными процессами. Кроме того, этот метод применяют для диагностики дисплазии и определения наличия вируса папилломы человека.

Рекомендуется проводить регулярное исследование, которое в молодом возрасте следует делать раз в три года, а после 50 лет – раз в пять лет, но лучше всего - ежегодно.

Стоит заметить, что процедура забора материала является безболезненной и простой, поэтому ее не стоит опасаться. Она проводится во время гинекологического осмотра, а материал можно сдать в любое время цикла, за исключением периода менструации и трех дней после ее окончания. Первым этапом врач очищает шейку матки от выделений при помощи ватного тампона, затем специальной щеточкой берется проба материала и помещается на предметное стекло, которое отправляется в лабораторию.

Есть несколько методов исследования полученного материала:

• Метод Папаниколау (или РАР-тест) – самый распространенный метод окрашивания клеток, который позволяет выявить клеточные изменения на ранних стадиях. Тест является недорогим и успешно используется для выявления патологических изменений в клетках шейки матки.
• Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала с описанием по терминологической системе Бетесда имеет максимальную информативность и позволяет вовремя выявить дисплазию и онкологические заболевания.
• Жидкостное исследование NovaPrep является одним из наиболее современных и точных методов.

Для получения точных результатов анализа состояния шейки матки, необходимо соблюдать простые правила подготовки:

• Отказаться от половых контактов в течение двух дней перед анализом.
• Воздержаться от приема антибактериальных и противовирусных препаратов за два дня до исследования.
• Не использовать интимные средства для гигиены, лечебные вагинальные мази, свечи, шарики, гели и губки в преддверии анализа.
• Не проводить спринцевание в день исследования.

После взятия мазка, многие врачи советуют воздержаться от половых контактов в течение 1-2 недель и не использовать тампоны, а также не проводить спринцевания.

Полученные результаты могут обозначаться как CIN 1, 2 или 3, что указывает на дисплазию первой, второй или третьей степени тяжести. Если в результате анализа выявляется указание на carcinoma, значит, была обнаружена карцинома. В большинстве случаев обозначение CIN указывает на наличие вируса папилломы человека, который является наиболее частым провоцирующим фактором развития дисплазии шейки матки.

Иногда, для получения точной диагностики цитологический анализ мазка шейки матки не достаточен. В таких случаях проводится биопсия - извлечение маленького фрагмента ткани шейки матки для последующего микроскопического исследования. Биопсия шейки матки может быть как диагностической, так и лечебной процедурой, и является более точным методом по сравнению с цитологическим анализом.

Для забора тканевого материала шейки матки используют разные методы. В наиболее часто применяемом методе фрагмент ткани отщипывают специальными щипчиками для биопсии, что не требует проведения сложных хирургических процедур.

Еще одним методом является радиоволновой, при котором используется радиоволновая петля. Этот метод является бескровным, однако в некоторых случаях после процедуры могут быть наблюдаемы выделения из влагалища в течение нескольких дней.

Конизация - это метод отсечения конусообразного фрагмента ткани, который может применяться как для забора материала, так и для удаления пораженного участка. Выбор способа зависит от конечной цели проводимого исследования.

Условия и правила подготовки к биопсии шейки матки не сильно отличаются от подготовки к взятию мазка. Но в отличие от мазка, биопсия проводится под анестезией. Пациенты должны приходить к врачу натощак, последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до анализа.

После процедуры пациентки могут жаловаться на тянущую боль в нижней части живота и незначительные выделения. В течение 1,5-2 месяцев после биопсии нужно соблюдать ряд рекомендаций для быстрого восстановления и минимизации неприятных ощущений:

• не посещать баню или сауну, не принимать ванну (разрешен только душ);
• исключить значительные физические нагрузки;
• не использовать тампоны, вагинальные мази и свечи, не проводить спринцевания;
• не заниматься сексом;
• принимать препараты, разжижающие кровь, в том числе аспирин, только с осторожностью.

Результаты анализа биопсии шейки матки будут готовы примерно через 12 дней. Эти результаты очень точны и позволяют точно определить наличие или отсутствие патологических изменений в тканях.

Важной частью диагностики заболеваний шейки матки являются лабораторные методы. Ученые делят результаты исследования на несколько групп. Если нет никаких изменений - это норма. Незначительные изменения могут говорить о начале патологического процесса. Инфекционное заболевание и воспалительный процесс требуют немедленного лечения. Цервикальная дисплазия может быть оценена в 1, 2 или 3 степени. Койлоцитоз связан с вирусом папилломы человека. Инвазивный рак - наиболее опасное заболевание, поскольку он охватывает все слои ткани.

Согласно исследованию, проведенному учеными, клинический осмотр гинекологом в 80% случаев не позволяет обнаружить 1а стадию рака шейки матки. Для повышения вероятности благоприятного исхода важно принимать превентивные меры. Поэтому очень важным является сдача биоматериала на цитологические и гистологические исследования даже при малейших подозрениях на патологию и в профилактических целях.

Важно помнить, что информация, связанная со здоровьем и медициной, представлена исключительно в ознакомительных целях и не может являться поводом для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com