Чем отличается ОРЗ от ОРВИ: симптомы, лечение и профилактика
Острое респираторное заболевание — не прикормленный никаким углем: сталкиваться с ним можно, ну, как минимум раз в жизни. Боль в горле, чихание, заложенность носа и кашель — это знакомые всем симптомы простуды. Но несмотря на распространенность таких проблем, большинство из них успешно лечится и исчезает за неделю, не оставляя после себя каких-либо осложнений. Тем не менее, медики не рекомендуют относиться распространенным инфекциям легкомысленно, ведь риск возникновения осложнений, которые подорвут здоровье и отнесут человека в больницу, гораздо выше, чем может показаться.
Некоторые люди, не знакомые с медицинской терминологией, часто путаются между аббревиатурами ОРЗ и ОРВИ и не могут понять, чем отличаются эти заболевания и как они соотносятся с такими названиями, как «простуда», «фарингит», «ларингит» и «трахеит». Однако различия между ними довольно существенны, и правильное определение этого может влиять на выбор тактики лечения.
ОРЗ - это общее определение, которое включает все инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся симптомами простуды. Это может быть вызвано не только вирусами, но также грибками и в некоторых случаях простейшими.
Этот диагноз ставится врачами тогда, когда они не знают, какой именно возбудитель вызвал инфекцию, хотя симптомы налицо. Но без специальных аналитических данных, результаты которых можно ждать дольше, чем длится болезнь, точное определение может быть затруднительным.
ОРВИ - более конкретный диагноз. Вирусов, которые могут вызвать острое респираторное заболевание, насчитывается более трехсот штук, включая вирусы гриппа, риновирусы, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и другие.
Тем не менее, на практике 95% всех острых респираторных заболеваний вызваны именно вирусами. Это значит, что отделение между ОРЗ и ОРВИ во многом условно, и даже обычная простуда может быть вызвана вирусом.
Однако фарингит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит и другие понятия, используемые в этой области медицины, указывают на место расположения патологического процесса. Например, если возбудитель ОРЗ поражает глотку, это определяется как фарингит, если нос, то это ринит, а если трахея, то это трахеит.
Заболевания ОРЗ и ОРВИ возможны в любое время года, поскольку возбудители микробной инфекции присутствуют в окружающей среде постоянно. Однако, массовых вспышек болезней этой группы почти не происходит летом, когда иммунитет у людей наиболее устойчив к переохлаждению, и в разгар зимы, когда концентрация возбудителей в воздухе невысока. Сезон ОРВИ обычно начинается в сентябре и заканчивается в марте, когда люди возвращаются из отпусков, формируются детские коллективы, а весенняя иммунная защита организма исчерпывается.
Заболеваниями респираторной системы называются заболевания, поражающие верхние и нижние дыхательные пути. Один из основных видов заболеваний респираторной системы - острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), вызванные более чем 300 видами вирусов. Если говорить о периоде вне эпидемии гриппа, то на долю риновирусной инфекции приходится до 50% всех случаев ОРВИ, на долю коронавирусов - до 15% и на долю вирусов гриппа - еще около 15%. На долю же энтеровирусов и аденовирусов приходится примерно по 5% всех случаев заболеваний.
Если говорить о бактериальных заболеваниях респираторной системы, на долю которых весьма мало случаев (не более 5%) респираторных инфекций, то причиной их возникновения могут стать такие бактерии, как пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы и гемофильная палочка.
Для того чтобы снизить риск заболеваний респираторной системы, необходимо поставить профилактическую прививку. Например, в России можно привиться от гриппа, от пневмококка и от гемофильной инфекции. Прививка от этих заболеваний имеет особое значение для детей и взрослых с ослабленным иммунитетом, так как они могут привести к серьезным последствиям для здоровья.
Существует мнение, что ОРВИ передаются от человека к человеку при кашле и чихании. На самом деле, гораздо чаще инфекция распространяется через грязные руки. Если кто-то чихнул в ладонь или вытер сопливый нос пальцами, а затем схватился за поручень в транспорте или корзинку в супермаркете, это может стать причиной передачи вируса другому человеку. Вирус сохраняется на руках около суток.
Некоторые инфекционные агенты по-разному попадают в организм. Например, энтеровирусы попадают в организм с пищей и, помимо симптомов простуды, могут вызвать тошноту, рвоту и диарею, часто называемую "кишечный грипп".
Простуда и грипп: как их отличить?
Продолжительность болезни зависит от вируса, но симптомы ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) и ОРЗ (острых респираторных заболеваний) знакомы каждому. Проявления болезни часто начинаются с повышенной температуры, насморка, чихания и боли в горле, а через некоторое время появляется кашель, вызванный общей слабостью и головной болью, вызванными продуктами размножения вирусов. В течение первых 3-4 дней болезнь обычно протекает наиболее тяжело, но к концу недели большинство симптомов исчезает. Исключением является сохраняющаяся на протяжении нескольких недель общая слабость, которая наблюдается при риновирусной инфекции и может длиться до месяца при поражении аденовирусом.
Симптомы гриппа отличаются от простуды. Называемый врачами старой школы «сухим катаром», грипп начинается остро: температура резко поднимается до 38 °C и более, появляется головная боль, слабость, мышечная боль и боль в пояснице, а также горло. Но, в отличие от простуды, у гриппа нет насморка в первые несколько дней болезни. Нос может немного заложиться и начнется отделяемое из него чуть позже, а иногда и совсем не появится.
Инкубационный период риновирусной инфекции составляет всего 10-12 часов после контакта, в то время как инфекционный период вируса гриппа может длиться до 7 дней (часто около 2 суток). Однако в обоих случаях стоит заботиться о своем здоровье и защищать себя от заражения.
Течение заболеваний и осложнения
Привычные ОРВИ обычно длится 1-2 недели и без осложнений. Но бывает, что после простоя или ремиссии симптомов, возникает "вторая волна": повышение температуры и ухудшение самочувствия, часто хуже, чем в начале. Вероятно, возникли осложнения в виде бактериальной инфекции после вирусной болезни.
Если симптомы болезни, которые напоминают обычные ОРВИ, не проходят после недели и сохраняется высокая температура и другие признаки инфекции, врачи становятся беспокойными и, как правило, назначают рентген грудной клетки. Некоторые люди, особенно пожилые и ослабленные пациенты, могут столкнуться с осложнениями ОРЗ такими как пневмония или воспаление легочной ткани. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти. По этой причине, пациентов с диагнозом пневмония предпочитают госпитализировать для круглосуточного наблюдения. Во время ОРВИ возникновение пневмонии является одним из самых опасных осложнений, но не единственным.
К другим осложнениям ОРВИ может относиться тонзиллит (бактериальная инфекция, поражающая миндалины во рту), отит (воспаление уха), менингит (воспаление мозговых оболочек) и другие состояния. В некоторых случаях, вирусная инфекция может стать причиной аутоиммунных заболеваний, таких как сахарный диабет 1 типа или гломерулонефрит. Не стоит думать, что грипп – это полезный стимул для иммунитета. На самом деле, ОРЗ, которые происходят со слабыми симптомами, могут привести к многолетним и продолжительным визитам к врачу.
Лечение ОРЗ и ОРВИ
Осложнения ОРЗ следует избегать, принимая меры для её лечения. Хотя многие считают, что такое лечение лишено смысла, на самом деле оно помогает не только справиться с болезнью, но и избежать последствий и чувствовать себя лучше в период болезни.
Постельный режим и избегание общественных мест являются важными факторами в лечении ОРВИ. Это связано не только с озабоченностью за здоровье окружающих, но и с предотвращением осложнений простудного заболевания, которые могут легко захватить ослабленный организм.
Для уменьшения интоксикации нужно пить много жидкости. Не так важно, какой именно напиток выбрать, поскольку это может быть чай, морс, отвар шиповника, вода с добавлением лимона и меда, или даже просто чистая вода комнатной температуры.
Медики рекомендуют сбивать температуру при ОРВИ, только если она поднимается выше 38 градусов. Если же температура ниже, то убивается значительная часть вирусов в организме без каких-либо вредных последствий для человека. Для снижения температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен, аспирин (только взрослым!), а также комбинированные препараты, доступные в любой аптеке.
Необходимо помнить, что нельзя сбивать температуру аспирином у детей! Это может вызвать развитие симптома Рея, который подвергает риску печень и головной мозг.
Если у вас наблюдаются характерные симптомы гриппа, особенно в период эпидемии, то необходимы специфические противовирусные препараты, такие как тамифлю или реленза, рекомендованные ВОЗ для лечения гриппа.
Если же речь идет об обычной сезонной простуде, лучше выбрать противовирусный препарат широкого действия, например, умифеновир, известный нам как «Арбидол».
Принципиальным вопросом в выборе лечения является определение природы простуды: вызвана ли она бактерией или вирусом? Если есть сомнения, врач может отправить вас на анализы. Однако, если клиническая картина достаточно очевидна, то для бактериальной инфекции вам будут назначены антибиотики, тогда как вирусную инфекцию необходимо лечить специальными противовирусными препаратами, о которых уже упоминалось.
Помимо этотропной терапии, направленной на устранение причины болезни (в данном случае – её возбудителя), врачи также назначают для лечения ОРЗ симптоматические средства, облегчающие проявления заболевания, например спреи для носа и горла, лекарства от кашля или отхаркивающие средства.
Главное правило: если через 3 – 4 дня после появления первых симптомов вы не ощущаете улучшения, обязательно обратитесь к врачу.
Профилактика заболеваний
В настоящее время нет возможности защититься на 100% от ОРЗ или ОРВИ, поскольку даже при наличии прививки есть шанс подхватить заболевание от другого возбудителя. Но это не значит, что необходимо принимать над собой поражение и ежегодно брать больничный лист из-за простуды и оторваться от своей жизни на несколько дней.
Один из главных методов профилактики как ОРЗ, так и ОРВИ – это регулярное мытье рук. Часто мы заражаемся в результате прикосновений к предметам, на которых остались частицы слюны или слизи, отделяемой из носа у больного человека. В период, когда респираторные заболевания наиболее распространены, то есть весной и осенью, важно следить за температурой тела и не допускать переохлаждения, а также проветривать помещения, где мы живем и работаем, на регулярной основе. Тесных контактов с простуженными людьми стоит избегать. Если возможно, лучше ходить на работу пешком и одеваться по погоде.
Если вы относитесь к группе риска осложнений гриппа, такой как беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями легких или сахарным диабетом, либо страдающие ожирением, и вам уже более 60 лет, профилактическая прививка от гриппа будет разумным выбором. Важно сделать ее в самом начале осени, чтобы ваш организм успел выработать иммунитет до возникновения эпидемии. Запомните, прививка помогает защитить нас не только от заболевания гриппом, но и от опасных осложнений, таких как вирусная пневмония и дыхательная недостаточность.
ОРЗ — большая группа заболеваний, среди которых наиболее распространенны ОРВИ. Эти инфекции могут поражать и взрослых, и детей. Если не начать лечение вовремя, они могут осложниться вторичными бактериальными инфекциями, что не только приведет к ухудшению здоровья, но также может стать причиной угрозы для жизни.
Фото: freepik.com