Диагностика дифтерии: методы лабораторного подтверждения диагноза

Согласно некоторым мнениям, дифтерия сегодня уже не считается актуальной проблемой, потому что удачно удалось справиться с этим заболеванием в прежние времена. Тем не менее, нельзя расслабляться, поскольку существуют случаи заболевания, и бактерии дифтерии продолжают циркулировать вокруг. По этой причине важно знать, какие анализы следует сдавать для обнаружения дифтерии и когда это следует сделать, особенно для тех, кто имеет дело с детьми и взрослыми.

Дифтерия является инфекционным заболеванием, которое передается только от человека к человеку и может быть вызвано как больным, так и носителем токсигенного штамма. Несмотря на то, что носительство может протекать скрытно, его можно выявить только с помощью лабораторного тестирования. Бактерии дифтерии передаются через частицы воздуха, пыли, контакт с инфицированными поверхностями и изредка через зараженную пищу. Бактерии могут жить в разных окружающих условиях в зависимости от материала: на предметах - до 5-6 месяцев, в пыли - до 5 недель, а в воде и молоке - до 20 дней. Эта бактерия очень чувствительна к прямым солнечным лучам и высоким температурам.

Вероятность заболеть дифтерией при контакте с больным или носителем токсичного штамма составляет около 15-20%, а первые симптомы могут появиться через 2-10 дней. Среди первых признаков болезни - повышение температуры до 38-39 °С, боль в горле, затруднения при глотании и сходные с ангиной симптомы, но также возникают и специфические симптомы, например, налет в виде плотных пленок на миндалинах.

Однако дифтерия может вызвать неблагоприятные осложнения, такие как инфекционно-токсический шок, миокардит (поражение сердечной мышцы), полинейропатию (поражение периферических нервов), нефрозы (дистрофические процессы в почках), ДВС-синдром (нарушение свертываемости крови) и круп (осложненное стенозом гортани воспаление дыхательных путей).

Лечение дифтерии должно проходить под постоянным контролем квалифицированного специалиста и может включать антитоксин, антибиотики и другие меры поддерживающей терапии.

Важно отметить, что дифтерия является редким заболеванием в настоящее время, однако диагностика заболевания может вызвать некоторые трудности. Поэтому проведение регулярного серомониторинга и лабораторной диагностики сыграет важную роль в выявлении заболевания и определении уровня иммунитета в группах населения.

Какие анализы на дифтерию возможно пройти?

Для выявления дифтерии применяются несколько методов: бактериологический, серологический, ПЦР-анализ и клинический анализ крови.

Несомненно, микробиологическая диагностика является основным методом для установления диагноза дифтерии. Такое исследование проводят при ангине с характерными признаками на миндалинах, подозрении на инфекционный мононуклеоз, паратонзиллярный абсцесс или ларинготрахеит. Это позволяет быстро выявить дифтерию.

Бактериологическое исследование также проводится с профилактической целью, например, для поступающих на лечение или на работу в закрытые учреждения, такие как психоневрологические стационары, противотуберкулезные учреждения и дома ребенка. Это необходимо для предотвращения распространения инфекции внутри ограниченного пространства.

Для Вашего сведения, материал для проведения бактериологического исследования забирают из пораженной поверхности заболевшего организма и помещают в специальную транспортную питательную среду. Через 5-7 дней из лаборатории приходит ответ, есть ли в биоматериале наличие дифтерийной палочки и обнаружены ли у неё токсигенные свойства. Обычно рост патогенной бактерии отсутствует. В случае, если был обнаружен токсигенный штамм, назначаются лечение и обследование контактировавших с зараженным.

Дополнительно к бактериологическому методу можно использовать ПЦР-диагностику, которая проводится с тех же показаний. Материал для ПЦР-анализа изучают из очага поражения. В лаборатории выделяют гены дифтерийной бактерии, включая токсичные. Результаты обрабатываются, как и в случае с бактериологическим методом. Если в биоматериале обнаружены токсигенные свойства бактерии, лечение должно быть проведено незамедлительно.

Для оценки уровня иммунитета анализы на антитела к дифтерии, такие как РПГА или ИФА, могут быть использованы. Рост титров противодифтерийных антител более чем в 4 раза в течение двух недель является дополнительным критерием для установления диагноза. Эти анализы применяются также для серомониторинга, который проводится на выборке "индикаторных" групп. Кровь для серологических исследований берут из вены. В лаборатории анализируют содержание антител. Время исследования занимает 2-5 рабочих дней.

Клинический анализ крови не является основным методом для выявления дифтерии, но он может указать на наличие бактериальной инфекции и помочь дифференцировать дифтерию от других заболеваний, таких как ангина. Кровь забирают из вены. Анализ проводится в течение 1-2 дней. При бактериальной инфекции повышается уровень СОЭ, количество лейкоцитов и нейтрофилов.

Как и где сдать биоматериал на исследование: полезные советы

Испытать удачу и не сдавать анализы на дифтерию не стоит. Хотя эту проблему считают практически забытой, все еще существует угроза, в основном для людей с низким уровнем иммунитета. В этой статье мы расскажем о том, как сдать анализы на дифтерию, какие типы анализов бывают и где их можно сделать.

Где сдать анализы на дифтерию

Сдать анализы на дифтерию можно не только в государственных клиниках, но и в частных лабораториях. Если речь идет о крови, то для этого в большинстве лабораторий даже не нужно направление врача. Однако стоит учесть, что провести специальные анализы на дифтерию уже не все лаборатории. Поэтому перед походом на анализы лучше заранее уточнить этот момент.

Забор материала лучше проводить в клинике со собственной лабораторией, особенно если нужны бактериологические и ПЦР-исследования. Точность результатов данных анализов в значительной мере зависит от того, как правильно соблюдались правила забора мазков, а также условий хранения и транспортировки материала. Если на любом из этих этапов возникнут нарушения, можно получить ложный отрицательный результат.

Государственные учреждения проводят все эти исследования бесплатно при наличии направления. В частных лабораториях придется заплатить и за само исследование, и за взятие биоматериала. Однако, качество оказываемых услуг обычно выше. Например, в некоторых лабораториях результаты исследования можно получить на электронную почту или проверить в личном кабинете пациента, что значительно упрощает процесс.

Как узнать уровень защиты от заболевания

Если вам действительно важно знать, насколько вы защищены от дифтерии, можно сдать анализ на уровень иммуноглобулинов, ответственных за борьбу с этой болезнью. Узнать это можно путем крови из вены.

В заключении следует напомнить, что иметь отличный иммунитет против дифтерии на самом деле крайне важно, особенно если у вас сниженные показатели. Если вы заболели ангиной, или у вас есть подозрение на другие заболевания, это отличный момент, чтобы сдать анализы на дифтерию. Лучше перестраховаться и избежать риска столкнуться с "одиночными случаями" дифтерии, которые все еще регистрируются в России.

Фото: freepik.com