Головная боль: причины, виды, диагностика, лечение и профилактика
Многие люди, которые часто сталкиваются с головными болями, склонны облегчать свое состояние с помощью таблеток, не задумываясь о возможных причинах такого неблагоприятного состояния. Но, на самом деле, такая реакция организма может свидетельствовать о наличии серьезных проблем. Хотя головная боль сама по себе не является болезнью, она может быть единственным симптомом различных заболеваний, которые требуют своевременной диагностики.
Почему бывает головная боль?
Головная боль может свидетельствовать о разных проблемах в организме, в зависимости от того, в каком месте она проявляется. Если болезнь не связана со стрессом, перенапряжением, инфекцией, то и ее проявление должно требовать более серьезного внимания.
Головная боль в висках может быть вызвана инфекцией, интоксикацией или резкими перепадами артериального давления. У некоторых заболеваний височная боль может являться ранним симптомом.
В затылке головная боль, как правило, вызывается шейным остеохондрозом, уплотнением мышц шейного отдела, шейным спондилезом или гипертонией.
Боль в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, например фронтите, повышенном внутричерепном давлении, защемлениях затылочного нерва и других болезнях, таких как менингит, пневмония, малярия и тиф.
Боли в области глаз могут быть симптомом глаукомы, мигрени, вегетативной дисфункции или других заболеваний. Если не обратиться к специалисту вовремя, может возникнуть серьезная проблема со зрением.
Боль превращается в хроническую, когда проблемы не связаны со стрессом, перенапряжением, инфекцией. Повторяющиеся болевые ощущения свидетельствуют о том, что проблемы носят хронический характер и требуют обращения к специалисту для диагностики и лечения.
Сильные головные боли могут вызваться мигренями, перепадами давления, гайморитами, инфекционными заболеваниями или повреждениями черепно-мозговых тканей. Если болевые ощущения усиливаются, это может свидетельствовать об отклонениях в работе организма.
Длительные головные боли могут быть симптомом таких серьезных заболеваний, как менингит, туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания, а также поражения нервной системы - энцефалит, арахноидит и другие. Продолжительные боли могут также свидетельствовать об опухоли мозга.
Пульсирующая головная боль, как правило, связана с мигренью, но могут быть и другие причины, например заболевания глаз, инфекции, отит, синуситы или проблемы с сосудами головного мозга. Серьезность болевых ощущений зависит от их локализации, продолжительности и силы.
Резкая головная боль может быть вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническом кризе, стрессе, нервном перенапряжении, приеме некоторых препаратов или употреблении вредных продуктов питания. Кроме того, могут возникнуть сосудистые катастрофы - разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния.
Различные виды головной боли являются довольно распространенными заболеваниями среди населения. Здесь представлены основные виды головной боли, их характеристики и причины возникновения.
Мигрень
Мигрень - это вид головной боли, характеризующейся сильной пульсирующей болью, тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль, как правило, имеет односторонний характер. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до трех дней. Женщины в возрасте от 25 до 35 лет чаще всего подвержены мигрени.
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения, или боль тензионного типа, является самой распространенной головной болью. Она чаще всего несильная, но может регулярно повторяться и продолжаться до недели. Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться как на всю голову, так и на ее части - затылок, лоб, темя. Этот вид головной боли возникает у тех, кто испытывает длительное мышечное напряжение в связи с выполнением рутины, постоянно подвергается психоэмоциональным нагрузкам.
Кластерная головная боль
Кластерная головная боль, или хортоновская, является одним из самых тяжелых видов боли. Человек испытывает продолжительные приступы очень сильных болевых ощущений пульсирующего характера. Обычно боль односторонняя, в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезами. Приступы, как правило, продолжаются от 20 минут до полутора часов, но в тяжелых случаях могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Мужчины среднего возраста чаще всего подвержены этому виду боли.
Головная боль, вызванная инфекциями
Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой, ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные, как правило, в височной, лобной частях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простудных заболеваний: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после принятия жаропонижающих препаратов болезненные ощущения снижаются или исчезают. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительным симптомом является рвота. В этом случае больному требуется срочная госпитализация, а реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания.
Посттравматическая головная боль
Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или по прошествии времени.
Синусная головная боль
Синусная головная боль возникает из-за воспаления в области носовых пазух. Она обычно сопровождается отеками слизистой, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.
Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением
Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, являются очень сильными и могут сопровождаться тошнотой и непереносимостью яркого света. Как правило, болит вся поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Болезненные ощущения «давящие» или «распирающие». Этот вид болей наблюдается у пациентов, когда-либо перенесших черепно-мозговые травмы, а также после родовых травм.
Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва
Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. Наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются заболевания полости рта, такие как кариес, стоматит или неправильный прикус, а также гаймориты. Любой, кто имеет проблемы с состоянием зубной полости, может быть в группе риска.
Как проходит диагностика при жалобах на головную боль? Обычно врачи проходят несколько этапов обследования. Врач начинает со специального опроса пациента, чтобы выяснить характер болей, их продолжительность, локализацию, а также сопутствующие и провоцирующие факторы. В некоторых случаях осмотр узких специалистов, таких как неврологи, отоларингологи, стоматологи или окулисты, может помочь в постановке первичной диагностики. Однако для определения причины болей в голове, часто требуются современные медицинские исследования.
Электроэнцефалография (ЭЭГ) позволяет оценить состояние и работу головного мозга в целом, обнаружить отклонения от нормального функционирования, обнаружить сосудистые поражения мозга, а также косвенные признаки опухоли и гематомы.
Рентгеновский метод исследования головы может помочь выявить наличие гидроцефалии, травм и синусита.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) широко используется для диагностики опухолей, а также для выявления хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, следствий инсульта и синусита, а также других заболеваний.
Компьютерная томография (КТ) может использоваться для обнаружения кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, церебральных сосудов. КТ позволяет диагностировать наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов и атеросклероза.
Электромиография (ЭМГ) используется для обнаружения заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.
Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы может помочь выявить атеросклероз, различные проблемы с сосудами, такие как аномалии развития сосудов, изменение просвета артерий или изменение хода артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом, а также аневризмы и патологии кровотока.
Лабораторные методы исследований, главным образом, используются для обнаружения у пациента индияций о заражениях или воспалениях, аутоиммунных процессах или нарушениях обмена холестерина.
Альтернативный подход к причинам и лечению головной боли
Традиционная китайская медицина отличается от западной подходом к диагностике и лечению головной боли. Для китайских докторов болевые ощущения связаны с дисбалансом энергии в организме. Различные патогенные факторы нарушают естественный баланс организма:
- Внешние патогены, такие как ветер, холод, сырость и жара могут воздействовать на организм поотдельности или в совокупности.
- Внутренние факторы, такие как патологии селезенки, печени, почек могут возникнуть из-за чрезмерного употребления сладкой и жирной пищи, образа жизни в отрыве от биологических часов, депрессии, длительного употребления антидепрессантов и других лекарственных препаратов, а также травмы кровеносных сосудов.
Внешние и внутренние патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови, что приводит к интоксикации организма и головной боли.
Диагностика головной боли по китайской медицине
Диагностика по традиционным китайским методам выполняется без использования аппаратных исследований и анализов. Врач проводит беседу с пациентом, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи, волос, осанку, движения пациента, громкость голоса, частоту дыхания и уделяет особое внимание пульсовой диагностике.
Путем диагностики китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставится один из восьми диагнозов:
- Мигрень на фоне застоя крови. Головная боль распространяется по всей зоне поражения. Симптомы могут включать тошноту, повышенное давление, реакцию на яркий свет и шум. Пульс частый, язык красный или с красными пятнами.
- Мигрень на фоне недостаточности снабжения печени кровью. Головная боль сопровождается учащенным сердцебиением, чувством беспокойства, плохим аппетитом, вялостью, усталостью. Пульс слабый, язык светло-белый.
- Мигрень на фоне реакции печени на стресс или гнев. Головная боль поражает правую или левую сторону головы и сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью, ощущением удушья и покраснения лица. Может появиться сухость и горький привкус во рту, а также звон в ушах. Пульс напряженный, язык красный с тонким желтым налетом.
- Мигрень на фоне застоя Ци. Головная боль может возникнуть при слишком длительном сне или недосыпании и сопровождаться появлением варикоза, сосудистой сетки и раздражительностью. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс волнообразный.
- Головная боль на фоне атаки холодного ветра. Острая боль распространяется на затылок и шею, может сопровождаться болью в костях и суставах. Пульс становится напряженным, а язык покрывается тонким белым налетом.
- Головная боль на фоне атаки сырого ветра и блокировка сыростью. Тупая, тяжелая или ноющая головная боль в области затылка и шеи. Симптомы могут включать онемение мышц, лихорадку, плохой аппетит и тяжесть в конечностях. Может появиться боль в животе, рвота, обильное мочеиспускание и диарея. Пульс медленный, язык покрывается белым жирным налетом.
- Головная боль на фоне недостаточности Инь печени. Боль сопровождается ночным потом, ощущением жжения лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, сухим стулом и жаждой. У женщин, помимо прочего, могут наблюдаться приливы.
- Головная боль на фоне атаки жаркого ветра . Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой и запорами. Пульс учащенный, язык покрывается желтоватым налетом.
Лечение
Как правило, врач-невролог определяет необходимость лечения для головной боли. Тем не менее, различные причины могут привести к визиту к другому специалисту, который также может назначить необходимые процедуры. Врачи настоятельно не рекомендуют надеяться на «самопрохождение», поскольку это может усугубить симптомы и привести к спазмам мышц, лимфостазам и гипоксии мозга.
Ниже перечислены основные методы лечения головной боли:
- Медикаментозное лечение. Пациентам назначаются противовоспалительные и обезболивающие таблетки, а также инъекции. В некоторых случаях безрецептурные лекарства достаточны, но в сложных случаях может потребоваться курс медикаментозных блокад с использованием гормональных препаратов.
- Мануальная терапия. Этот метод помогает при напряжении и мигренях. Мануальный терапевт выявляет источник боли и помогает пациенту избавиться от нее. Тем не менее, мануальная терапия не всегда является самостоятельным методом и часто используется в сочетании с другими методами лечения.
- Массаж. Этот метод также является важной частью комплексного лечения и назначается для пациентов после травм, при хронических мигренях и т.д.
- Иглорефлексотерапия - основной метод лечения в ТКМ, признанный ВОЗ. Он заключается в кратковременном иглоукалывании определенных точек, чтобы активизировать работу органов, связанных с нервными окончаниями. Этот процесс запускает самовосстановление организма, и пациенты могут ощутить результат уже после одного-двух сеансов терапии. После курса иглоукалывания пациенты часто отмечают улучшение не только головной боли, но и общего состояния организма. Врачи ТКМ могут также назначить дополнительные методы, такие как точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию, чтобы улучшить циркуляцию крови и снять спазмы мышц.
- Остеопатия. Этот метод также является одним из видов мануального воздействия, и остеопат работает с патологическими изменениями в мышцах, суставах и органах. Он назначается в комплексе с другими методами.
- Физиотерапия. Этот метод лечения предполагает использование ультразвука, воздействия переменного или постоянного тока, магнитных полей, тепла и других физических факторов. Эффективность физиотерапии на головную боль подтверждена давно, поэтому он часто используется для лечения различных типов головной боли.
- Лечебная физкультура. Подобранные и рассчитанные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением и является одним из сопутствующих методов.
- Инъекции ботокса. Этот метод назначается при головной боли напряжения и мигренях и заключается в введении препарата в участки спазмированных мышц, чтобы снять спазм и купировать головную боль.
- Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Этот метод назначается при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов головного мозга. Терапия заключается в очищении крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, которые могут нарушать кровоснабжение органов. Также ЭГ, удаляя из кровотока аутоантитела, существенно повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.
- Народные средства. Существует множество методов, известных еще со времен наших бабушек, которые могут помочь избавиться от головной боли, но их эффективность не всегда подтверждена и пациенты должны помнить, что никакие народные рецепты не заменят похода к врачу и могут использоваться только как дополнительный метод лечения.
Многим из нас знакомы головные боли. Они могут возникать по разным причинам и сильно мешать в нашей повседневной жизни. Лучшим способом борьбы с ними является выявление и устранение причин. Однако болевой синдром может появиться и из-за других факторов, таких как перенапряжение, изменения давления, депрессия и т.д.
Чтобы снизить риск возникновения головной боли, было бы не лишним избегать ситуаций, в которых они могут появиться, таких как недосып, переутомление и употребление напитков с кофеином. Также полезными будут регулярные физические нагрузки, здоровое питание и постоянный контакт с свежим воздухом.
Для большинства из нас головная боль не представляет серьезных последствий и проходит быстро. Однако, если боли не проходят в течение длительного времени, или возвращаются снова и снова, не стоит откладывать визит к врачу. Возможно, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, а в некоторых случаях – и к более серьезным последствиям.
Фото: freepik.com