Препараты для лечения ОРВИ: обзор современных лекарственных средств

Простуда - это неприятное явление, которое, к сожалению, невозможно избежать. По статистике, в среднем человек болеет ОРВИ 2-3 раза в год. Из всех дней, проведенных среднестатистическим россиянином на больничном, 40% вызваны простудой и гриппом. Каждый год только в Москве расходуется 40 млн рублей на лечение этих заболеваний. Существуют две группы препаратов, используемых для лечения простуды и гриппа: противовирусные средства, которые воздействуют на источник инфекции, и симптоматические лекарства, которые уменьшают проявления болезни, но не воздействуют на ее причину. Далее в статье мы расскажем о том, как эти средства действуют на простуду и грипп.

Препараты, которые препятствуют возникновению и развитию вирусных инфекций, называются противовирусными средствами. Эти средства действуют в двух направлениях: воздействовать непосредственно на структуры вируса, нарушая его жизнедеятельность, или влиять на иммунную систему, помогая ей нейтрализовать вирус.

Препараты, воздействующие именно на источник инфекции, называются этиотропными, а влияющие на иммунитет — иммуномодулирующими.

Этиотропные средства блокируют ферментные системы, позволяющие вирусу размножаться, либо препятствуют его проникновению внутрь клеток. В методических рекомендациях ВОЗ по медикаментозной профилактике и лечению гриппа и других ОРВИ включены следующие препараты: осельтамивир («Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин»), занамивир («Реленза»), амантадин («ПК-Мерц», «Мидантан»), римантадин («Орвирем», «Ремантадин»), умифеновир («Арбидол») и рибавирин («Ребетол», «Виразол», «Рибапег», «Рибавин»).

Однако, эксперты Всемирной организации здравоохранения указывают на то, что на сегодняшний день вирусы гриппа и других ОРВИ выработали устойчивость к амантадину и римантадину, и их эффективность не превышает эффективность плацебо. Рибавирин же больше известен как препарат для лечения вирусных гепатитов, и хотя он показал эффективность против гриппа в некоторых экспериментах на вирусной культуре, подтвердить ее в клинических условиях не удалось.

Оставшиеся доступные препараты включают умифеновир, осельтамивир и занамивир, которые доказали свою эффективность в клинических исследованиях. В частности, одно исследование, проведенное на 2044 пациентах, выявило, что назначенная в первые два дня от начала болезни этиотропная терапия укорачивает продолжительность болезни, снижает выраженность клинических симптомов и предотвращает развитие осложнений, таких как пневмония, бронхиты, отиты и другие. Например, среди пациентов, получавших «Арбидол», осложнения возникли только в 5,1% случаев, тогда как у пациентов, не получавших этиотропной терапии, осложнения появились в 57,1% случаев. Это особенно важно, учитывая, что опасными являются осложнения гриппа и простуды, а не сами заболевания.

Иммуномодулирующие средства помогают иммунной системе бороться с болезнью, используя разные биологические механизмы организма. Они могут способствовать повышению чувствительности клеток к эндогенному интерферону, усиливать выработку интерферонов, либо активировать иммунные клетки-фагоциты и NK-клетки, удаляющие клетки, пораженные вирусом. Однако эффективность иммуномодулирующих средств будет зависеть от состояния собственного иммунитета пациента. Более известные препараты в этой группе включают Ингавирин, Амиксин и Полиоксидоний.

Статья: Как облегчить симптомы гриппа и ОРВИ: лекарства для снижения дискомфорта

Симптоматические препараты не воздействуют на вирус и иммунную систему, не решают саму проблему, но справляются со снижением неприятных ощущений, связанных с простудой и гриппом. Они способны облегчить дыхание, убрать отек слизистой оболочки носа (за счет капель от насморка), снизить температуру и уменьшить активность воспалительных процессов. Находят свое применение в качестве жаропонижающих средств, таких как аспирин, парацетамол, ибупрофен и другие. Некоторые из них блокируют кашлевой центр, что уменьшает сухой кашель (бутамират), а другие способны разжижить мокроту и улучшить ее выведение, к примеру, глицирризиновая кислота, бромгексин, ацетилцистеин. Содержание витаминов и минералов, необходимых для нормальной работы иммунной системы, также является важной задачей симптоматических препаратов, которые включают витаминно-минеральные комплексы. Несколько медикаментов сочетают несколько целей, поэтому часто рекламируются, как универсальные лекарства для комплексной борьбы с простудой. Однако их главная задача – помощь организму в борьбе с болезнью. Можно сравнить этот тип лечения с «линией снабжения», которая помогает поддержать работу организма, но не гарантирует полного выздоровления и не влияет на вероятность осложнений.

Итак, в этой статье мы рассмотрим самые эффективные лекарства для лечения гриппа и ОРВИ.

• "Арбидол" - это препарат, который напрямую блокирует размножение вируса, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям и активен против многих возбудителей ОРВИ. Курс лечения составляет 5 дней, а дозировка зависит от возраста пациента.
• "Ингавирин" стимулирует факторы иммунитета и повышает чувствительность клеток к интерферону. Это препарат, который разрешен к применению у детей с 7 лет, и курс лечения составляет 7 дней.
• "Кагоцел" стимулирует выработку интерферонов, противовирусных белков, и активен против многих возбудителей ОРВИ. Курс лечения составляет 4 дня, а дозировка зависит от возраста пациента.
• "Виферон" содержит интерферон, который обладает противовирусным действием, и витамины С и Е, которые усиливают его действие. Препарат практически не имеет побочных эффектов и разрешен к применению у детей с рождения.
• "ТераФлю" является комплексным препаратом, который содержит несколько компонентов, например, парацетамол, который снижает температуру, и витамин С, который уменьшает проявления интоксикации. Данный препарат разрешен к применению у детей от 12 лет и принимается по мере необходимости, но не более 4 пакетиков в день.
• "Колдрекс" также является комплексным препаратом, который содержит несколько компонентов. Он противопоказан при портальной гипертензии и требует осторожного применения при других заболеваниях.

Некоторые гомеопатические препараты, такие как "Эргоферон", "Анаферон" и "Оциллококцинум", не обладают доказанной эффективностью и не рекомендуются для лечения ОРВИ.

Оптимальными мерами для борьбы с ОРВИ является постельный режим, обильное питье и применение противовирусных препаратов, начиная в течение 48 часов от первых симптомов болезни. Не нужно переносить болезнь на ногах, потому что главная опасность ОРВИ - возможные осложнения, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Фото: freepik.com