Медицинский центр «Эмбрион»: когда диагноз «бесплодие» — не приговор
Есть много специализированных медицинских центров, имеющих длительный опыт работы и заслуженную репутацию, куда можно обратиться для лечения бесплодия. Клиника "Эмбрион" является одной из таких организаций. Лечение бесплодия может включать в себя различные процедуры, одним из возможных решений является экстракорпоральное оплодотворение ооцитов.
Внутриматочное введение спермы мужа (или партнера) также может рекомендоваться для лечения бесплодия, особенно в случае умеренных нарушений качества спермы, шеечного фактора бесплодия, иммунного и идиопатического бесплодия. Стоимость услуги "введения сперматозоида в ооцит" составляет около 88 000 рублей.
Невозможность зачатия может быть связана с проблемами здоровья как женщины, так и мужчины, поэтому лучшим решением будет проходить лечение бесплодия обоим партнерам. В современном мире рождение ребенка становится результатом осознанного выбора, который может требовать долгой подготовки и участия врачей. На вопросы, связанные с бесплодием, подготовкой к беременности и проблемами ЭКО, может ответить главный врач клиники "Эмбрион", к.м.н., лауреат Премии Правительства Российской Федерации Ким Нодарович Кечиян. Если поставлен диагноз "бесплодие", не стоит отчаиваться - медицина предлагает множество решений для решения этой проблемы.
Ким Нодарович, как вы можете охарактеризовать текущую ситуацию в демографии? Каковы тенденции рождаемости в мире?
К.Н.: Планета продолжает наращивать свое население, что наблюдается на протяжении последних 50 лет. Согласно прогнозам ООН, при сохранении текущих тенденций, к 2050 году количество людей на Земле достигнет 10 миллиардов. Однако высокие показатели рождаемости в основном присущи развивающимся странам Африки и Азии. Но даже там заметна постепенная тенденция снижения рождаемости.
Что можно сказать о демографическом спаде в России
К.Н. считает, что это серьезная проблема. Согласно данным Росстата, в 2017 году родилось на 203 тысячи младенцев меньше, чем годом ранее. Прогнозы говорят, что в ближайшие годы рождаемость только снизится. К.Н. уточняет, что причин для этого много: с одной стороны, многие женщины, рожденные в 90-е годы, неохотно рожают. С другой стороны, многие люди считают брак и рождение детей дополнительной нагрузкой. В дополнение к этому, все большее количество супружеских пар страдает бесплодием. Данные ВОЗ показывают, что бесплодие находится на уровне 10-15% среди пар продуктивного возраста, а в некоторых регионах России этот показатель достигает 20%. Причиной бесплодия может стать неблагоприятная экологическая обстановка, постоянные стрессы, откладывание беременности «на потом», а также заболевания, передающиеся половым путем. К.Н. предупреждает, что это негативно отражается на фертильности пары.
Какие основные факторы могут быть связаны с бесплодием?
К.Н.: У примерно 30% пар с проблемами бесплодия страдают оба партнера. В 20–30% случаев мужчины становятся причиной бесплодия, а в 15% случаев не удается установить причину – возможно, это связано с иммунологической несовместимостью пары. Оставшаяся часть случаев связана с женскими заболеваниями.
Наиболее распространенной причиной женского бесплодия является нарушение проходимости маточных труб, с которыми сталкиваются до 50% женщин, подверженных обследованию. Обычно такое нарушение происходит из-за долговременного воспаления, которое приводит к образованию рубцовых тканей, сужению просвета или даже изменению формы труб. В результате оплодотворенная яйцеклетка не может пройти по трубе и достигнуть полости матки.
От 4 до 40% случаев бесплодия у женщин связаны с эндокринными нарушениями – нарушениями гормонального баланса, которые приводят к неовуляторным циклам. В таких случаях не происходит овуляции и зрелая яйцеклетка не появляется.
Относительно редкими причинами женского бесплодия являются патологии матки, врожденные аномалии, хронические воспаления или слизистые образования, возникшие после абортов. Исправление таких нарушений может привести к улучшению шансов на беременность.
Как могут помочь центры вспомогательных репродуктивных технологий, в том числе клиника «Эмбрион»? Об этом мы поговорили с главным врачом центра - К.Н.
К.Н. рассказал нам, что цель их работы заключается в том, чтобы помочь бесплодным парам испытать радость от рождения ребенка. Они специализируются на лечении как мужского, так и женского бесплодия, применяя самые современные методы лечения в соответствии с протоколами. Борьба с бесплодием в их центре осуществляется с помощью новейших репродуктивных технологий, таких как известная процедура ЭКО, а также более усовершенствованные методы, включая ИКСИ или ИМСИ. Используя подобные технологии и методы, центр «Эмбрион» способен помочь бесплодным парам зачать ребенка с помощью единственного здорового сперматозоида, тщательно отобранного специалистами центра.
Вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО, могут стать настоящим спасением в трудной для женщины ситуации. Однако, почему планирование беременности после 30-35 лет может быть нежелательным? Существует ли возрастной предел для прохождения ЭКО?
Врач-гинеколог К.Н. объясняет, что с возрастом репродуктивный потенциал женщины уменьшается, даже если она находится в хорошем здоровье. Это связано с изменениями в гормональном фоне и в структуре яйцеклеток. У мужчин производство семенных клеток сохраняется практически на всю жизнь, в то время как у женщин количество клеток-предшественников яйцеклеток задано в момент рождения. В течение жизни женщины на эти клетки влияют различные негативные факторы, что приводит к уменьшению запаса яйцеклеток.
Именно поэтому чем старше женщина, тем труднее ей становится забеременеть естественным путем, тем больше вероятность неудачи при ЭКО и тем больше циклов может понадобиться для достижения беременности. Поэтому, планирование беременности в более молодом возрасте не только уменьшает необходимость прохождения ЭКО, но также может увеличить шансы на успешную беременность и рождение здорового ребенка.
Если вы задаетесь вопросом о том, какие препятствия могут возникнуть при ЭКО, то врач К.Н. может поделиться с вами рядом соображений. Согласно приказу МЗ РФ от 30 августа 2012 года №107н, перечень противопоказаний к методам вспомогательной репродукции, включая ЭКО, занимает не одну страницу. Однако, в целом можно отметить абсолютные и относительные противопоказания к этому методу.
Абсолютные противопоказания включают в себя заболевания, при которых беременность противопоказана. Это могут быть серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, врожденные или приобретенные деформации матки, которые могут затруднить имплантацию и вынашивание плода, доброкачественные опухоли матки, которые требуют хирургического лечения, и злокачественные опухоли любой локализации. Помимо этого, любые острые или хронические инфекции являются противопоказанием к применению этого метода до их излечения.
К относительным противопоказаниям, которые могут возникнуть при ЭКО, относится снижение овариального резерва. Это значит, что у женщины может остаться мало яйцеклеток для процедуры. Также, иногда метод может оказаться неэффективным и лучше использовать донорские яйцеклетки, а также женщинам, являющимся носителями наследственных заболеваний, связанных с полом. Самым известным из них является гемофилия. В этих случаях необходимо обратиться к генетику и провести предимплантационную генетическую диагностику.
Однако, важно помнить, что опыт и профессионализм врача - это ключевой фактор. То, что одному кажется крайне сложной задачей, может показаться обычным делом для другого.
Можно ли гарантировать беременность?
Каждый организм уникален, и невозможно гарантировать результат на 100%. Однако, специалисты могут обеспечить лучшее качество помощи для пар, обратившихся к ним за помощью. Врачи, конечно, также не исключение из правил, и не являются всемогущими. Но врачебное сообщество делает все возможное, чтобы помочь пациентам достичь желаемого результата.
В чем заключаются факторы, влияющие на приживление?
Специалист К.Н. поделился мнением о том, какие факторы могут существенно повлиять на успешность имплантации. Существует несколько групп факторов, которые может повлиять на вероятность приживления в организме.
В первую очередь, важным аспектом является качество эмбриона, которое напрямую зависит от состояния здоровья обоих родителей. В этот момент возраст играет роль ключевого фактора.
Еще одним из важных компонентов, оказывающих существенное влияние на приживление, является состояние слизистой оболочки матки - эндометрия. Если эндометрий находится в состоянии истончения или, наоборот, если имеет место гипертрофия (чрезмерный рост), полипы или рубцы, это может сказаться на приживлении эмбриона.
Третья группа факторов касается женского здоровья. Иммунологические нарушения, проблемы с возрастом, ожирение, наследственные и приобретенные тромбофилии - все это может повлиять на вероятность успешной имплантации эмбриона в матку.
Таким образом, можно сделать вывод, что успешность имплантации зависит от многих факторов, включающих качество эмбриона, состояние эндометрия и здоровье женщины.
Какие советы и рекомендации вы бы дали тем, кто планирует пройти процедуру ЭКО? К.Н., специалист медицинского центра по лечению бесплодия «Эмбрион», считает, что первоочередной задачей является выбор медицинского центра, на который можно положиться. К примеру, ее центр занимается методом ЭКО с 1987 года, помогая более чем 8000 парам иметь детей. Она отмечает, что врач, с которым пациент выберет работать, также имеет большое значение для успеха процедуры. Для К.Н. доверие между врачом и пациентом является одной из ключевых точек успеха ЭКО. Она уточняет, что специалисты центра доступны для консультаций по телефону, чтобы помочь решить любые вопросы и избавить от лишних беспокойств и страхов.
Помимо выбора медицинского центра и врача, рекомендуется готовиться к беременности. Все партнеры должны пройти обследование и вылечить все выявленные заболевания за несколько месяцев до планируемой беременности. Женщина должна отказаться от курения и алкоголя, а также обеспечить себе полноценный сон и умеренную физическую активность. Следует принимать поливитамины, фолиевую кислоту, омега-3 жирные кислоты и, при необходимости, препараты йода. Если у женщины нет иммунитета к краснухе, рекомендуется сделать вакцинацию.
ЭКО является сложной методикой и требует высокой квалификации врача и сознательного отношения со стороны пациентов. К.Н. заверяет, что бесплодие не означает, что невозможно стать родителями, и успех процедуры возможен при грамотном подходе. Медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион» имеет лицензию № ЛО-77-01-007343, выданную Департаментом здравоохранения г. Москвы.
Фото: freepik.com