Препараты для вен и сосудов: обзор венотоников
Современные горожане все чаще страдают от хронической венозной недостаточности (ХВН) и варикозного расширения вен. Эти заболевания, которые раньше относились к возрастному ряду, сегодня поражают даже молодых людей. Они происходят из-за малоподвижного образа жизни, свойственного современным офисным работникам. Неадекватное питание, недостаток упражнений и физических нагрузок являются лишь некоторыми факторами, которые приводят к развитию этих проблемных заболеваний.
Какое лекарство для вен будет наиболее эффективным? Этот вопрос часто волнует людей, страдающих от варикозной болезни (некоторые часто называют ее "варикозом") и ХВН. Особенно актуально это для молодых женщин, которые придают большое значение красоте и здоровью своих ног. Симптомы варикоза и ХВН могут включать судороги и отечность ног, усталость и боли в конечностях. Однако своевременное лечение может предотвратить развитие болезни и осложнений, таких как венозный тромбоз. Этому сложно управлять, если начнать лечение позднее. Поэтому важно начать лечение при появлении даже незначительных симптомов. Кроме того, не менее важно правильно выбрать подход к лечению, чтобы справиться со всеми нарушениями системы венозного кровообращения, вызванными варикозом.
Напомним, что в Российской Федерации примерно 30 миллионов человек страдают от патологий ХВН, причем от 35 до 60% из них работоспособного возраста.
В статье мы рассмотрим 5 самых популярных средств для внутреннего лечения варикоза. Фармакологические компании предлагают целый ряд безрецептурных венотонизирующих препаратов, однако мы представим только те, которые зарекомендовали себя с лучшей стороны.
- Детраликс. Это один из самых популярных препаратов для лечения варикоза. Он укрепляет стенки кровеносных сосудов, уменьшает отеки и улучшает микроциркуляцию крови в тканях.
- Венарус. Данный препарат устраняет симптомы варикоза, такие как боли и отеки. Основным действующим веществом является экстракт красной виноградной лозы.
- Троксевазин. Препарат обладает противовоспалительным действием, помогает устранять боли и отеки, повышает тонус вен и укрепляет их стенки.
- Эскузан. Препарат на основе экстракта каштана усиливает кровообращение и улучшает микроциркуляцию крови. Он действенен при лечении варикоза и других заболеваний, связанных с нарушением кровообращения.
- Флебодиа. Средство эффективно справляется с отечностью, болезненностью и судорогами в области голеней. Действующий компонент - диосмин, который способствует улучшению кровообращения и уменьшению расширенных вен.
Эти средства для внутреннего применения являются наиболее распространенными в лечении варикоза, но при этом перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который поможет выбрать наиболее эффективное для вас средство и дозировку.
Одним из видов ангиопротекторов являются монопрепараты, содержащие только один активный компонент. Один из таких препаратов - «Детралекс». Данный лекарственный препарат разработан на основе флавоноидов диосмина и гесперидина, полученных из цитрусовых плодов. Его венотонизирующий эффект направлен на борьбу с венозной недостаточностью.
Препарат выпускается в виде таблеток по 500 мг или 1000 мг, а также в виде суспензии 1000 мг/10 мл. Используется он при венозно-лимфатической недостаточности, и принимается во время приема пищи: 2 таблетки по 500 мг в сутки (1 таблетка днем и 1 таблетка вечером) или 1 таблетка/саше по 1000 мг утром. Продолжительность курса устанавливается врачом, но как правило длится от 2 до 12 месяцев. Стоимость курса лечения «Детралексом» может начинаться от 2200 рублей.
Несмотря на эффективность, у препарата имеется некоторое количество противопоказаний. Врачи не рекомендуют его использовать при повышенной чувствительности к его активным компонентам или в период грудного вскармливания. Кроме того, могут наблюдаться некоторые побочные эффекты, включая тошноту, рвоту, диспепсию, головокружение, головную боль, крапивницу, зуд, изолированный отек лица, губ, век, боль в животе, колиты и общее недомогание. Очень редко могут наблюдаться ангионевротический отек.
Регистрационное удостоверение препарата: № ЛП-003635 от 17.05.2016 в Государственном реестре лекарственных средств.
"Венарус" является медикаментом, главными действующими компонентами которого являются гесперидин и диосмин. Препарат возможно приобрести в форме таблеток, каждая из которых содержит 500 или 1000 мг, иная упаковка может содержать 30 или 60 таблеток. Данный медицинский препарат необходимо принимать устно при приеме пищи по 1 таблетке 1000 мг или 2 таблетки 500 мг в день, курс длительностью от 2 до 12 месяцев. Стоимость упаковки на 30 таблеток 500 мг около 500 рублей. Стоимость курса может составлять от 2000 до 12000 рублей.
Следует обратить внимание на противопоказания данного медикамента, такие как повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам, включенным в состав препарата, а также не рекомендуется использовать медицинский препарат в период грудного вскармливания.
Среди побочных эффектов отмечаются головокружение, головная боль, общее недомогание, сыпь, крапивница, зуд, колит в редких случаях; может возникнуть диарея, тошнота, рвота, диспепсия в частых случаях; боль в животе, изолированный отек лица, губ, век неизвестной частоты. Очень редко возможен ангионевротический отек. (Регистрационное удостоверение № ЛП-003561 от 21.11.2016 г. в Государственном реестре лекарственных средств).
"Флебодиа 600" - это лекарственный препарат в форме таблеток, который содержит тот же флавоноид диосмин, что и "Детралекс". Его действие также схоже с действием описанного аналога. Однако, "Флебодиа 600" имеет свои преимущества, такие как удобство использования - достаточно принимать по одной таблетке утром натощак один раз в день в течение двух месяцев. Суточная дозировка составляет 600 мг флавоноидов. Одна упаковка препарата содержит от 15 до 90 таблеток и стоит приблизительно 500 рублей за упаковку из 15 штук, что выгоднее, чем стоимость "Детралекса". Для одного двухмесячного курса потребуется около 2000 рублей. Препарат имеет регистрационное удостоверение № П N016081/01 и зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств.
Препарат «Троксевазин» относится к группе ангиопротекторов и содержит в своем составе действующее вещество троксерутин. Лекарство производится в капсулах, каждая из которых содержит 300 мг троксерутина. Рекомендуется принимать по одной капсуле внутрь три раза в день во время еды на протяжении трех-четырех недель. Стоимость упаковки на 50 капсул составляет приблизительно 300 рублей, а стоимость курса лечения колеблется в среднем от 500 до 800 рублей.
Препарат имеет ряд противопоказаний при язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, а также хроническом гастрите в фазе обострения. Другими противопоказаниями являются непереносимость компонентов препарата и первый триместр беременности. Применение препарата требует осторожности при почечной недостаточности и у детей до 15 лет.
Если речь идет о беременных, то «Троксевазин» не рекомендуется применять во втором и третьем триместре, а также при грудном вскармливании. Однако в некоторых случаях, когда ожидаемая польза преобладает над возможным риском для плода и ребенка, применение препарата может быть допустимым. Возможны побочные эффекты, такие как аллергические реакции, головная боль, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тошнота, изжога, диарея и «приливы» крови к лицу. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером П N012713/02 от 01.08.2017 г.
Существует группа лекарств, называемых комбинированными венотониками, которые предназначены для лечения варикоза. Они содержат несколько активных ангиопротекторов и оказывают комплексный эффект на различных этапах заболевания. Среди них единственный лекарственный комплекс на российском рынке под названием "АНГИОНОРМ".
Этот препарат сочетает в себе позитивные свойства разных лекарств и уникальной разработки отечественных ученых. Он содержит флавоноиды, укрепленные экстрактом шиповника, экстракт боярышника, конский каштан, который богат эсцином, и солодку. Препарат уменьшает проницаемость и хрупкость кровеносных сосудов, улучшает физическую работоспособность, снижает болевые ощущения и оказывает стресс-протекторное действие.
Однако препарат "АНГИОНОРМ" имеет некоторые противопоказания. Использование препарата не рекомендуется детям до 18 лет, при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав препарата, а также при тяжелых хронических заболеваниях почек, печени и ЖКТ с нарушением их функций. Он также не рекомендуется при беременности и в период грудного вскармливания.
Удобная упаковка "АНГИОНОРМ" на 100 таблеток хватит на рекомендуемый курс лечения до трех недель, а ее стоимость — всего около 450 рублей. Розничная стоимость курса лечения препаратом "АНГИОНОРМ" — одна из самых низких на отечественном рынке венотоников в таблетках.
Если вы уже в группе риска по развитию варикозной болезни, рекомендуется избегать длительного пребывания на солнце и не сидеть по несколько часов в одном положении. Важно почаще ходить пешком или использовать лестницу вместо лифта, если вы живете на верхнем этаже. Снизить опасность развития варикозной болезни можно только изменив свой образ жизни.
Иногда люди не обращают внимания на первые признаки заболевания, считая их незначительными. Однако, такие симптомы могут быть ключевыми на ранних стадиях болезни. Какие же признаки стоит отметить?
Первый признак, на который следует обратить внимание, - отеки лодыжек, стоп и нижней части голеней. Они указывают на наличие застойных явлений в сосудах и приводят к тому, что плазма крови начинает проникать в ткани через стенки мелких капилляров. Часто окинутые чувством распирания, эти отеки, как правило, возникают к вечеру.
Еще одним знаком, на который следует обратить внимание, являются сосудистые «сеточки» или «звездочки», которые могут появиться на коже. Они называются телеангиоэктазиями.
Парестезии - это еще один знак того, что может происходить что-то необычное. Речь идет о периодическом онемении, покалывании и жжении в ногах, что часто наблюдается после длительных статических нагрузок на нижние конечности.
Ночные судороги могут также быть первым сигналом заболевания. Они могут возникнуть из-за застоя крови в венах ног, и вынуждают организм производить болезненные напряжения мышц, чтобы протолкнуть кровь по сосудам вверх.
Постоянное чувство усталости в ногах указывает на развитие варикоза, а если не обратить внимание на первые симптомы, то заболевание будет прогрессировать, приводя к образованию узлов и извитых тяжей под кожей. Помимо этого, варикоз может вызывать трофические нарушения, такие как гиперпигментация и сухость кожи ног, ее истончение и зуд, а также осложнения в виде язв, экзем и тромбофлебита, который может привести к тромбоэмболии легочной артерии.
Для лечения заболеваний вен используются различные методы, направленные на устранение причин возникновения и облегчение симптомов, а также на коррекцию осложнений в поздние стадии развития заболевания.
Один из основных методов терапии - компрессионная терапия, основанная на применении специального лечебного трикотажа или эластичных бинтов. Они плотно облегают ногу, сужая просветы вен, что способствует снижению нагрузки на их стенки, уменьшению вероятности растяжения и истончения вен, и предотвращению образования тромбов. Кроме того, компрессионная терапия облегчает состояние пациента, купируя боли и тяжесть в ногах.
Хирургические методы применяются на поздних стадиях заболевания и состоят в удалении расширенных вен. Флебэктомия - это удаление поверхностных вен с помощью хирургических инструментов, если другие методы неэффективны. Склеротерапия схожа с флебэктомией, но вена удаляется путем введения специальных препаратов, которые склеивают стенки вены и останавливают кровоток в ней.
Медикаментозная терапия является основой лечения и профилактики варикоза. Тем не менее, для достижения максимального воздействия на причину развития этого заболевания и уменьшения его симптоматических проявлений (боли, тяжести, отеки и судороги в ногах), медикаментозную терапию следует сочетать с немедикаментозными методами (коррекция образа жизни, гимнастика, диета) и сопутствующей терапией (компрессионный трикотаж).
В перечне средств для современного медикаментозного лечения и профилактики варикоза, ведущую роль играют системные венотонизирующие средства (венотоники), которые принимаются перорально. Они оказывают своё воздействие на коррекцию нарушений в работе системы венозного кровообращения, которые вызывают развитие варикоза. Механизм действия этих средств направлен на следующие процессы:
- восстановление работы сосудистых клапанов, которые нормально препятствуют обратному току крови в ногах;
- укрепление стенок вен под давлением крови в них;
- снижение вязкости крови и предотвращение образования тромбов.
Системные венотоники - это группа препаратов, которые обладают системным лечебным эффектом и способствуют оздоровлению сосудов по всему организму, воздействуя на венозную систему в целом. Это отличает их от наружных венотоников в форме гелей и мазей, которые действуют в месте нанесения и имеют непродолжительный эффект.
Системные венотоники в основном получены из лекарственного растительного сырья, так как компоненты растительного происхождения являются наиболее активными ангиопротекторами. Это флавоноиды (диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин, рутин и другие), экстракт конского каштана (содержащий эсцин), экстракт шиповника (содержащий витамин С) и другие.
Все системные венотоники могут быть разделены на монопрепараты, содержащие только один активный ангиопротектор, и комбинированные, содержащие несколько активных ангиопротекторов. Комбинированные венотоники способны оказывать все необходимые действия в одной таблетке, такие как венотонизирующее, ангиопротекторное (укрепление стенок вен и капилляров) и антиагрегантное (снижение вязкости крови).
Системные венотоники имеют более выраженный и продолжительный эффект на симптомы варикоза, чем наружные венотоники в форме гелей и мазей. Преимуществом комбинированных венотоников является то, что они объединяют в себе несколько активных ангиопротекторов, чтобы можно было назначить один препарат, который оказывает все необходимые действия для лечения варикоза.
Интересные факты о биофлавоноидах
С начала 2000-х годов изучение биофлавоноидов стало особенно важным в сфере медицины. Однако, переломным моментом стало исследование «французского парадокса» в конце 90-х годов прошлого века. Ученые обнаружили, что французы страдают от атеросклероза заметно реже, чем жители других стран Европы. После глубокого изучения дела, они выяснили, что секрет французского экономического успеха крылся в употреблении красного вина. В значительном количестве в нем содержатся различные виды флавоноидов, которые помогают противостоять заболеванию.
Биофлавоноиды способны не только препятствовать развитию тромбов, но и оказывать профилактическое воздействие на проявление варикоза. Исследования показали, что благодаря оказываемому венотонизирующему действию, они могут использоваться для более эффективного лечения данного заболевания.
Таким образом, употребление красного вина, а также других продуктов с высоким содержанием биофлавоноидов может оказаться полезным для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы и профилактики заболеваний вен.
Для лечения варикоза можно использовать и другие вспомогательные терапии. Одним из таких методов являются нестероидные противовоспалительные препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, диклофенак или растение Гинкго Билоба. Они помогают справиться со сопутствующими воспалительными процессами или уменьшить болевые ощущения в ногах при варикозе.
Также можно использовать наружные венотонизирующие средства в виде мазей, гелей и кремов. Они позволяют уменьшить выраженность таких симптомов варикоза, как отечность, усталость и тяжесть ног. Среди них наиболее популярны гели и мази на основе гепарина, троксерутина и других компонентов.
В статье мы также рассмотрим системные венотонизирующие средства, представленные в виде таблеток.
Как выбрать препараты для лечения сосудов?
Большое количество средств для лечения и профилактики варикозной болезни может вызвать затруднения у людей, которые сталкиваются с этой проблемой впервые. В таких случаях важно обратиться к врачу, который определит наиболее подходящий препарат.
При лечении варикоза учитываются многие факторы, в том числе принимаемые на тот момент лекарства. Эта информация должна быть доступна врачу, чтобы он мог предписать оптимальное лечение, учитывая потенциальные взаимодействия лекарств. Самолечение может привести к нежелательным последствиям, поэтому рекомендуется обязательно проконсультироваться со специалистом.
В соответствии с флебологическими стандартами, которые приняты в России и Европе, для эффективной системной терапии варикоза необходим комплексный подход, описанный ранее в данной статье.
Ключевая роль в такой терапии принадлежит венотонизирующим средствам, которые способны восстановить работу клапанов кровеносных сосудов. В нормальных условиях кровь вен передвигается по направлению от нижней части тела вверх, противодействуя земной притяжению. Этот процесс происходит за счет сокращения мышц и физических нагрузок, а также благодаря наличию клапанов на внутренней поверхности стенок вены, которые не позволяют крови двигаться в обратном направлении. Однако под воздействием различных факторов такие клапаны могут ослабнуть и начать пропускать кровь в обратном направлении, что приводит к растяжению стенок поверхностных вен из-за скопления избыточного объема крови.
Другим важным действием в системной терапии является ангиопротекторное воздействие, которое направлено на восстановление эластичности растянувшихся венозных стенок и укрепление их. При патологическом сбросе крови сверху вниз, отеках и нарушениях трофики стенки сосудов истончаются и жидкость проникает в соседние ткани. Антиагрегантные средства направлены на борьбу против тромбических состояний и на восстановление реологических свойств крови, что позволяет снизить ее вязкость и риск образования тромбов.
В идеале системное венотонизирующее средство должно действовать комплексно, охватывая все аспекты проблемы варикоза, и не требовать дополнительного приема других препаратов. Такой подход позволяет сократить длительность лечения и оптимизировать расходы на лекарственные средства.
Фото: freepik.com