Псориаз волосистой части головы: причины, симптомы, лечение
Заболевания кожи являются одними из самых распространенных патологий, которые могут не только привести к непосредственному ухудшению здоровья, но и значительно повлиять на психологическое состояние человека. Среди многочисленных дерматологических заболеваний особое место занимает псориаз - хроническое заболевание, эффективное лечение которого до сих пор остается серьезной проблемой для медиков и важным условием для полноценной жизни больных.
Особенности локализованного на голове псориаза
Волосистая часть головы является частой зоной поражения кожи при псориазе. Возможно, заболевание ограничивается этой областью, однако чаще всего, особенно в отсутствие лечения, новые высыпания появляются на других участках тела со временем. Основными причинами, из-за которых кожа головы становится подвержена псориазу, считаются особая структура эпителия в этой зоне и ежедневная микротравматизация кожи при расчесывании.
Хотя псориаз по статистике развивается у 1 человека из 100, этот показатель может отличаться в разных регионах. У приблизительно 80% больных наблюдается поражение волосистой части головы. Однако, лишь у четверти из них заболевание ограничивается лишь этой областью, у других – со временем распространяется на кожу ладоней, ступней, наружной поверхности суставов и так далее.
Никто не застрахован от псориаза. Как показывает накопленный клинический опыт, врачи могут выделить группы риска, которые наиболее склонны к развитию патологии. Так, женщины больше подвержены этому заболеванию, а начальная стадия болезни обычно фиксируется у пациентов в возрасте от 15 до 25 лет. Риск столкнуться с псориазом повышен у людей, у которых родители, братья или сестры уже перенесли этот недуг.
Средства симптоматической терапии при псориазе волосистой части головы не могут изменить течение заболевания, но значительно облегчают состояние больного. Поскольку много факторов, влияющих на активность патологического процесса, забота о здоровье пациента в целом и борьба с последствиями заболевания имеют важное значение (например, инфицирование пораженной кожи или лекарственное поражение печени).
Некоторые из популярных средств симптоматической терапии при псориазе волосистой части головы включают в себя препараты витамина D, энтеросорбенты (например, «Полифепан», «Фильтрум»), гепатопротекторы (такие как «Эссенциале», «Лив 52»), противогрибковые препараты («Низарал», «Себозол») и другие.
Физиотерапия является одним из самых популярных методов лечения псориаза кожи головы. Многие пациенты отмечают уменьшение проявлений патологии после применения ультрафиолетового облучения.
Фототерапия является основным методом физиотерапии, основанным на использовании искусственного света с длиной волны, видимой человеческим глазом. Длительность каждой сессии составляет несколько минут, а курс лечения обычно длится от шести до восьми недель.
Терапия ПУВА - это метод лечения, который сочетает в себе фототерапию и нанесение на кожу фотосенсибилизирующих веществ. Пациент получает специальные препараты в виде таблеток или кремов, после чего проходит сеансы ультрафиолетового облучения спектра А. Этот метод чрезвычайно эффективен даже при тяжелых формах псориаза, но дополнительно повышает риск рака кожи. В связи с этим важно находить баланс между желаемым эффектом и возможными побочными реакциями.
Стратегии натуротерапии для лечения псориаза
В последнее время все большее внимание уделяется использованию факторов окружающей среды для лечения псориаза. Например, курорты с особыми погодными условиями, такие как побережье Мертвого моря или Кавказские минеральные воды, могут существенно улучшить периоды ремиссии и облегчить симптомы псориаза. Кроме того, многие больные отмечают положительный эффект применения таких методов, как использование лечебных грязей, травяных ванн, апитерапия (использование продуктов пчеловодства) и аппликации нафталина и редких химических соединений, доказавших свою эффективность в лечении кожных заболеваний.
Однако следует отметить, что применение такой натуротерапии требует индивидуального подхода к каждому конкретному пациенту. Что одному может помочь, то другому может оказаться бесполезным. Поэтому очень важно получить компетентную консультацию специалиста перед применением подобных методик.
Вопрос изменения питания (например, избегание пищи, которая способствует обострению псориаза), отказ от употребления алкоголя, регулярные занятия спортом и психотерапия, которая направлена на снижение уровня тревожности, помогают людям, страдающим от себорейного псориаза. Некоторые пациенты отмечают, что здоровый образ жизни способствует не только снижению проявлений основного заболевания, но и улучшению самочувствия в целом, устранению факторов, вызывающих другие патологические состояния. В данном случае следует следовать рекомендациям врача и с здоровым расчетом относиться к пропаганде полного отказа от лекарственного лечения в пользу нетрадиционных методов.
Пациенты, страдающие от псориаза, часто испытывают депрессию, осознавая, что это заболевание останется с ними на всю жизнь. Однако, позитивный настрой и активная позиция в отношении новых подходов к терапии способствуют возвращению к высокому качеству жизни и сводят к минимуму неприятные проявления заболевания. Нет необходимости мириться с псориазом, это всего лишь проблема, у которой есть различные пути решения. Не давайте болезни испортить вашу жизнь.
Почему важно быстро начинать лечение себорейного псориаза?
Хотя полного излечения псориаза невозможно, можно снизить частоту и продолжительность обострений, если быстро начинать лечение при первых признаках. При этом рациональнее всего выбирать препараты, эффективность и безопасность которых подтверждена клиническими исследованиями.
Один из подобных препаратов — «Цинокап», выпускаемый компанией «Отисифарм» в виде крема и аэрозоля. Благодаря использованию пиритиона цинка и д-пантенола в составе, «Цинокап» обладает противовоспалительным и заживляющим действием, защищает кожу от инфекции, борется с сухостью и выраженным шелушением псориатических бляшек. Согласно результатам исследований, эффективность «Цинокапа» сопоставима с топическими стероидами, однако он имеет высокий профиль безопасности. В отличие от гормональных средств, препарат может использоваться длительно, часто и на больших площадях поражения кожи, включая чувствительные участки, такие как лицо, шея и складки кожи.
Псориаз - загадочное заболевание, которое даже для современных ученых не так просто объяснить. Несмотря на то, что каждый год появляются все новые и новые теории на эту тему, генетическая гипотеза является ведущей среди них. Согласно этой гипотезе, некоторые люди могут родиться со врожденной предрасположенностью к ускоренному обновлению кератиноцитов, того типа клеток кожи, которые в больших количествах производятся на теле больных псориазом. Эта особенность может приводить к специфической реакции иммунной системы, что и вызывает заболевание.
Кроме того, псориаз может быть следствием патологии иммунной системы, которая сама появляется после сильного стресса или перенесенного инфекционного заболевания. Например, отмечено, что среди ВИЧ-инфицированных псориаз встречается в три раза чаще, чем у общей популяции.
Важно отметить, что в средневековье псориатические бляшки на теле больных называли "розами дьявола". Люди считали, что подобные отметины свидетельствуют о проклятии и могут передаваться здоровым людям при прикосновениях. К сожалению, вплоть до XIX века врачи не могли различить псориаз, проказу, чесотку и другие кожные заболевания, что приводило к изгнанию таких людей из общества и заставляло их носить белые балахоны, скрывающие тело и лицо, а также колокольчики, предупреждающие окружающих об "опасности заражения".
Как выглядит псориаз на голове: признаки поражения
Псориаза волосистой части головы также называют себорейным псориазом. Однако этот термин также применим для описания поражения других участков кожи, таких как заушные области, носогубные складки, грудь и межлопаточная область, характеризующихся высокой плотностью сальных желез. Это заболевание обычно проявляется передачей шелушек, напоминающих перхоть. Сопровождается появлением бляшек, зудом и серебристыми чешуйками на коже. Однако, важно отметить, что при псориазе не происходит выпадения волос, что является его отличительной чертой.
Псориатические бляшки имеют тенденцию разрастаться и объединяться в более крупные образования, которые часто называют "парафиновыми озерами". Кожа под ними очень легко травмируется, что может вызвать кровотечение, поэтому больным не рекомендуется чесать зудящую область.
У разных видов псориаза бляшки могут иметь красноватый или даже фиолетовый цвет. Некоторые же могут напоминать волдыри с чистой жидкостью. Заболевание имеет длительное прогрессирующее течение и периодически проявляется в виде обострений и ремиссий. Хотя симптомы могут временно убывать, их полное исчезновение обычно невозможно. Особенно тяжелые случаи заболевания могут привести к нарушению личной жизни, работоспособности и даже самообслуживанию пациента.
Особенности лечения
Уинстон Черчилль, бывший британский политик, который сам лечился от псориаза, обещал создать памятник из чистого золота тому, кто найдет панацею против этой заболевания. Но к сожалению, до сих пор не существует надежного способа полностью избавиться от псориаза. Тем не менее, существует множество препаратов, которые помогают уменьшить симптомы заболевания и улучшить качество жизни пациентов, продлевая периоды прекращения заболевания кожи без внезапных обострений и рецидивов.
Лечение псориаза волосистой части головы имеет свои особенности, поскольку этот вид заболевания наиболее заметен среди окружающих (его невозможно скрыть под одеждой). Пациенты могут испытывать выраженный психологический дискомфорт и стремиться избавиться от нарушений кожи любым доступным способом. Кроме того, при себорейном псориазе часто встречается выраженный зуд, поэтому больные нуждаются часто в симптоматической терапии для снятия болевых ощущений на пораженных участках.
Индивидуальный выбор наружных лекарств для лечения псориаза кожи головы
Для лечения псориаза кожи головы часто применяются лекарства, которые наносятся непосредственно на пораженную область. Однако, выбор таких средств всегда индивидуален и зависит от особенностей каждого конкретного случая. Часто первый выбранный врачом препарат может оказаться неэффективным. В таких случаях необходимо время, чтобы подобрать оптимальную комбинацию действенных лекарств, способных эффективно бороться с этим заболеванием.
Необходимо учитывать, что лекарственные средства, основанные на стероидных гормонах, способны быстро устранить воспаление и зуд. Эти мази и кремы отличаются от стероидов системного действия, которые применяются в качестве таблеток или инъекций при тяжёлых формах псориаза; последние имеют выраженное побочное действие на организм. Местные стероиды не оказывают такого сильного влияния на организм, но регулярное их применение может отрицательно отразиться на состоянии кожи.
В зоне нанесения мазей и кремов кожа может обесцветиться, стать тонкой и уязвимой для вторичных инфекций, что затрудняет лечение. Длительное и частое применение местных стероидов также может вызвать синдром отмены, когда после снятия обострения и отмены препарата болезнь возобновляется с новой силой и более выраженными симптомами. Поэтому, данная группа лекарств имеет несколько ограничений на использование.
В первую очередь, местные стероиды нельзя применять часто и длительно – не более 5 дней. Также, нельзя наносить мазь на чувствительные участки кожи, такие как лицо, шея или складки, а также на большие площади поражения кожи (более 20% ее поверхности). Прежде чем использовать мази, кремы и шампуни на основе глюкокортикостероидов, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.
Существует множество гормональных средств местного действия, таких как «Белосалик», «Синалар», «Содерм», «Випсогал» и другие.
Негормональные кремы и мази для улучшения состояния кожи головы при псориазе можно использовать без риска осложнений, что свойственно гормональным препаратам. Основу кремов, мазей и шампуней этой группы составляют активные вещества, обладающие противовоспалительными, сосудосуживающими, успокаивающими и увлажняющими свойствами. Среди таких веществ: пиритион цинка, деготь, салициловая кислота, кертиоль и другие. Их применение рекомендуется на любой стадии заболевания, так как они справляются с образованием бляшек, шелушением, зудом и воспалением.
Важно отметить, что эффективность и безопасность негормональных кремов и мазей зависит от основного действующего вещества. Например, препараты на основе цинка могут использоваться без ограничений по частоте применения, в то время как дегтярные средства могут дополнительно сушить кожу. Поэтому их следует использовать 1-2 раза в неделю, совместно с увлажняющими эмульсиями.
К цинкосодержащим препаратам относятся такие известные средства, как "Цинокап", "Фридерм деготь", "Скин-кап", "Сквафан S", "T/Gel" и другие.
Косметика для улучшения внешнего вида кожи при псориазе
Пациенты, которые длительное время страдают от псориаза, могут обратиться к косметическим средствам для улучшения внешнего вида кожи головы. Однако, такие средства не обладают лекарственным действием и могут быть в виде шампуней и масел. Они призваны снять раздражение, увлажнить кожу и уменьшить шелушение очагов заболевания. Однако, оценить реальную эффективность таких средств не всегда возможно, особенно когда они используются вместе с лекарственной терапией, назначенной врачом.
Системное лечение себорейного псориаза направлено на борьбу с причинами заболевания, которые лежат в избыточном образовании кератоцитов и хронической воспалительной реакции.
Для достижения этой цели применяются различные препараты, которые замедляют метаболизм ("Метотрексат"), подавляют иммунитет ("Циклоспорин"), тормозят регенерацию клеток кожи ("Ацитретин") и другие.
Инъекционные препараты ("Этанерцепт", "Адалимумаб", "Инфликсимаб"), которые воздействуют на клетки иммунной системы, могут использоваться для лечения тяжелых форм псориаза. Такие лекарства имеют широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов, поэтому следует применять их с осторожностью и только под контролем опытного специалиста.
Фото: freepik.com