Реабилитация наркозависимых: как вернуться к нормальной жизни и не допустить повторных срывов?
В борьбе с наркозависимостью успешность лечения достигается только тогда, когда учитываются не только физические и психологические аспекты, но и социально-духовные аспекты. Полноценное выздоровление означает, что больной может вернуться к нормальной жизни, несмотря на наличие постоянной угрозы рецидива. Реабилитационный период играет огромную роль в этом процессе.
В случае диагноза «наркотическая зависимость» реабилитация является неотъемлемой частью лечения. После завершения курса детоксикации необходимо продолжать работу в других направлениях для закрепления положительных результатов. Относитесь к реабилитационному периоду ответственно, так как в противном случае рецидивы могут возникнуть, и лечение придется начинать заново.
Важно знать, что в России в 2017 году наркотики были причиной смерти 7529 человек в возрасте от 15 до 64 лет, что составляет 76 человек на миллион россиян этой возрастной группы. Все случаи смерти были связаны с передозировкой. Однако, этот показатель не является самым высоким в Европе. Например, в Швеции на миллион населения в возрасте от 15 до 64 лет приходится 95 человек, скончавшихся в результате употребления наркотиков, а в Эстонии этот показатель составляет 130.
Этапы в процессе восстановления наркозависимых
Главной задачей в процессе восстановления наркозависимых является реабилитация личности. Ее цель заключается в том, чтобы помочь пациенту контролировать свое поведение и начать жизнь заново. Для этого нужно пройти два этапа: детоксикацию на первом и осуществление психологической реабилитации через непосредственное участие врачей-психотерапевтов, психиатров-наркологов, психологов, социальных работников и консультантов, которые сами представляют собой вылечившихся наркоманов. Важной составляющей процесса является создание социальной среды, которая обеспечит поддержку при помощи медикаментозных и психологических методов.
Психологическая реабилитация наркозависимых, в свою очередь, включает применение лекарственных средств для коррекции остаточных расстройств, таких как депрессия. Этот этап обычно длится около трех месяцев.
Второй этап уже предусматривает применение полученных знаний в повседневной жизни после того, как пациент выйдет из реабилитационного центра. Этому этапу необходима поддержка в амбулаторных группах психологической помощи, а также содействие в процессе трудоустройства. Очень важно, чтобы пациент верил в свои силы и регулярно оценивал возникающие проблемы как часть обычного жизненного процесса, решаемые по мере их появления.
В реабилитационных центрах существуют специальные программы для помощи наркозависимым. Такие программы представляют собой план комплексных мероприятий, направленных на возвращение больного к нормальной жизни. На сегодняшний день в мире существует несколько моделей социальной реабилитации наркозависимых, которые, как правило, приносят результаты.
<p>В 1930-е годы в США была разработана программа под названием «12 шагов», которая очень быстро получила распространение во многих странах мира. В России она успешно применяется уже более двадцати лет. В настоящее время «12 шагов» – это не только программа, но и идеология, на которой основаны другие программы – последовательный путь от признания собственной неспособности справиться с наркозависимостью до осознания необходимости принятия помощи и начала понимания необходимости внесения перемен в свою жизнь. В мире уже десятки миллионов людей прошли лечение по программам, основанным на идеологии «12 шагов».</p>Терапевтические сообщества для борьбы с наркозависимостью
У многих людей, столкнувшихся с проблемой наркозависимости, возникает потребность в профессиональной помощи. Существует множество способов реабилитации, однако, считается, что терапевтические сообщества (therapeutic communities) способствуют более эффективному избавлению от зависимости.
Главным принципом таких сообществ является совместное проживание людей, страдающих наркозависимостью, с целью подготовки их к жизни без наркотиков в обществе. Структура и режим жизни в таких сообществах строго регламентируются общими морально-нравственными ценностями и стандартами, что помогает запустить механизм адаптивной приспособления.
При жизни в терапевтическом сообществе, человек переосмысливает свои старые ценности и приобретает новые, здоровые. Кроме того, в сообществе формируются ясные правила, в которых нет места наркотикам, что помогает людям справиться с их зависимостью. Терапевтические сообщества отражают модель здорового общества, которую больные могут использовать для восстановления своих навыков и нахождения опоры в решении личных проблем.
10-летний проект СССР
СССР запустил план перестройки экономики в 1960-х годах, предполагающий глубокие изменения в идеологии и целях коммунистической партии. Эта программа предполагала значительные изменения в экономической сфере, включая более децентрализованные подходы к производству и более свободный рынок. План был представлен коммунистической партией и принят в качестве формальной политики 10-летнего проекта СССР, который длился с конца 1960-х до конца 1970-х годов. Этот подход к реформе экономической системы предполагал активное участие экономистов, а также представителей государственных органов, промышленных лидеров и рабочих. Программа перестройки была разработана для того, чтобы преодолеть проблемы, связанные с внутренними недостатками и растущими требованиями на мировом уровне. Подход к переменам показался действенным, приводя к увеличению экономического роста и расширению свободы выражения. Однако, некоторые эксперты в рамках дебатов констатировали, что эти изменения не были достаточно эффективными и не смогли привести к долгосрочному успеху в реформировании экономической системы.
Успешное проведение пост-реабилитационного этапа зависит от поддержки бывших наркоманов, а также общественных и государственных инициатив. Однако в России этот вопрос не получает должного развития, поэтому основной упор делается на помощь со стороны реабилитационных центров и близких. Также есть возможность обратиться за поддержкой к церковным организациям. Следует учитывать, что духовная составляющая имеет большое значение, но необходимо проявлять осторожность при взаимодействии с религиозными сообществами, т.к. они могут следить не только за решением проблемы, но и за поиском новых адептов.
В случае, если у человека имеется проблема с наркозависимостью и он живет с семьей, то возникает так называемая «созависимость» среди его близких. Это выражается в начальном этапе в отрицании проблемы, а затем в желании решить ее самостоятельно в домашних условиях, прибегая к неадекватным методам. Конфликты, угрозы, запреты, а также система наказаний и наград, сочиненная «на коленке», обычно лишь обостряют наркозависимость и приводят к серьезным негативным последствиям как для больного, так и для всей семьи. Вместо укрепления, связи между членами семьи ослабевают и даже могут прерываться полностью. Одним из обязательных этапов реабилитации наркозависимых является работа с родственниками пациента, включающая в себя оказание психологической помощи, проведение просветительских мероприятий в виде лекций и группового общения.
В последнее время все больше сторонников появляется у практики проведения амбулаторной реабилитации только на втором этапе, когда больной возвращает себя в социум и готовится к трудоустройству. Однако, первый этап должен обязательно проходить в стационаре или реабилитационном центре. Пропускать этот этап крайне нежелательно. Согласно сторонникам данной практики, пациент должен быть занят постоянно, его расписание на день должно быть заполнено, чтобы не оставлять место для дум об употреблении наркотиков.
Во время первого этапа, больной осознает свою болезнь и приходит к пониманию того, что он бессилен перед ней, зависимость не лечится и что он должен жить с болезнью, понимая правила для собственной жизни. Поэтому больному необходимо расположиться в реабилитационном центре для людей, страдающих наркозависимостью. Резкий выход в прежнюю социальную среду, полную искушениями, без острого сознания новых настроений готовят ловушку для больного и создают все условия для продолжения болезни. В сочетании с этим, в реабилитационных центрах выздоравливающие больные имеют возможность контактировать с бывшими наркоманами-волонтерами, находящимися в ремиссии уже несколько лет, которые своим примером доказывают возможность начала новой жизни.
Программы реабилитации, выполняющиеся в серьезных наркологических реабилитационных центрах, предусматривают длительную поэтапную работу с пациентом и его окружением, как индивидуально, так и в групповом порядке. При этом важно помнить, что обращаться следует только в лицензированные медицинские учреждения.
Фото: freepik.com